# 圣济总录 · 伤寒头痛

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## 伤寒头痛

论曰伤寒头痛者，邪气循阳脉上攻于头也，是以伤寒伤风温病热病风温病，皆有头痛证者，盖头痛皆阳证也。故太阳头痛，必发热恶寒，阳明头痛，不恶寒反恶热，少阳头痛，脉弦细而发热，至于三阴脉，从足至胸，皆不至头，惟厥阴脉挟胃属肝络胆。循喉咙上颃颡。

连目出额，故仲景止有厥阴头痛一证，治以吴茱萸汤者是也。

治伤寒太阳病，头痛发热，汗出恶风。桂枝汤方桂枝（去粗皮） 芍药（各三两） 甘草（炙二两）

上三味， 咀如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，枣三枚去核，同煎至八分，去滓温服，以热稀粥投之助药力。

治伤寒后不大便六七日，头痛有热。承气汤方大黄（四两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙二两） 枳实（去瓤麸炒三个）

上三味， 咀如麻豆，每服三钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服。

治伤寒太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼，恶风无汗而喘者。麻黄汤方麻黄（去根节煮去沫三两焙） 桂（去粗皮二两） 甘草（炙一两） 杏仁（七十个去皮尖双仁）

上四味， 咀如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服取汗。

治伤寒已发汗或未发汗，头疼如破。连须葱白汤方连须葱白（寸切三茎） 生姜（切二两）

上二味，分作三服，每服以水二盏，煎至一盏，去滓通口服，此汤不瘥者，服葛根葱白汤。

治伤寒头疼不止。葛根葱白汤方葛根（锉） 芍药 知母（各半两） 芎 （三分）

上四味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，入葱白三寸，生姜一枣大各拍碎，同煎至治伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳也，少阳不可发汗。宜用小柴胡汤方柴胡（去苗二两） 黄芩（去黑心） 人参 甘草（炙各三分） 半夏（六钱洗去滑）

上五味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，生姜一枣大，枣三枚去核，同煎至八分，治伤寒厥阴证，干呕吐涎沫头痛。吴茱萸汤方吴茱萸（三两洗焙） 人参（一两半）

上二味， 咀如麻豆大 每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，枣三枚去核，同煎至八分，去滓温服。

治伤寒头痛痰盛。石膏丸方石膏（细研水飞过四两） 乌头（去皮脐生用一两） 硝石（研一两半） 太阴玄精石（研二两）

上四味，捣研为末，和匀如粉，以生姜自然汁，煮面糊和丸，如梧桐子大，每服十丸至十五丸，荆芥茶下，甚者不过三服。

治伤寒头疼壮热，化痰发汗，圣白散方附子（一枚大者炮裂去皮脐） 白附子（生） 天南星（炮） 半夏（洗去滑为末生姜汁和作饼焙干） 麻黄（去根节各半两） 石膏（碎研一两） 麝香（研半钱） 白芷（一分）

上八味，捣罗六味为末，入石膏麝香末，同研令匀，每服半钱匕，热葱茶调下，甚者连进三服。

治伤寒头痛。太一散方附子（大者炮裂去皮脐一两） 甘草（生） 石苇（去毛各半两） 石膏（研） 滑石（研各二两）

上五味，捣罗三味为细散，入石膏滑石末同研匀，每服二钱匕，葱白薄荷茶调下。

治伤寒头痛。白藓皮汤方白藓皮 菊花 石膏（研） 荆芥穗（各一两） 桂（去粗皮一分） 甘草（炙半两） 麻黄（去节二两）

上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服。

治伤寒头痛不止。茶调散方石膏（碎研二两） 羌活（去芦头生用） 苍术（去皮） 甘草（半生半炙） 芎 茵陈蒿 荆芥穗（各一两） 桂（去粗皮半两）

上八味，捣罗为散，每服一钱匕，用腊茶末一钱匕，同葱白煎汤点热服。

治伤寒头痛目眩汗出。麝香丸方麝香（研） 龙脑研（各一分） 丹砂（一两半研） 雄黄（研） 木香 赤箭（各一两） 牛黄（研） 白花蛇肉 乌蛇肉（各酒浸炙） 干蝎（炒去土） 羚羊角（镑各半两）

天南星（炮） 麻黄（去根节各二两） 白附子（生） 天麻（酒浸焙） 防风（去叉） 零陵香叶 藿香叶 天雄（炮裂去皮脐各三分）

上一十九味，捣罗十四味为末，入麝香等五味，研匀炼蜜。丸如小鸡头实大，每服二丸细嚼，温酒下，不拘时候。

治伤寒头痛。天南星丸方天南星（末二两） 石膏（末一两水飞过）

上二味，填牛胆中，用薄荷包，更用荷叶外包，于风道中挂，以清明节候，入龙脑少许，滴雪水，丸如鸡头大，每服一丸烂嚼，薄荷汤下。

治伤寒头痛不止。黄芩汤方黄芩（去黑心） 石膏（碎） 茵陈蒿 柴胡（去苗） 桔梗（锉炒） 牡丹皮 荆芥穗栀子仁（各一分） 麻黄（去根节半两）

上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食后温服。

治伤寒头疼不可忍。石膏汤方石膏（碎） 麻黄（去根节各一两） 何首乌（去黑皮半两） 葛根（锉三分）

上四味，粗捣筛，每服三钱匕，生姜三片，水一盏，同煎至八分，去滓温服。

治伤寒头痛。石膏煮散方石膏（研水飞过一两半） 旋复花（一两） 白蒺藜（炒） 甘菊花 山栀子仁 茵陈蒿太阴玄精石（研） 芎 （各半两）

上八味，捣罗六味为细末，入石膏等研匀，每服三钱匕，水一盏，入荆芥少许，同煎至七分，不去滓温服，不拘时候。

治伤寒头疼不止。芎 饮方芎 （半两） 马牙硝（研） 石膏（研各一两）

上三味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，入生姜三片，好茶一钱匕，同煎至六分，去滓温服，不拘时候。

治伤寒头疼鼻塞。一字散方芎 （一两） 草乌头（炮裂去皮尖一两半） 石膏（研一两） 雄黄（二钱醋浸一宿焙研）

上四味，捣罗三味为散，入雄黄末研匀，每服一字，入腊茶半钱匕，葱白一寸，煎汤点服。

治伤寒头疼胸中满，及发寒热，脉紧而不大者，是膈上有涎。宜用瓜蒂散方瓜蒂（一两）

上一味，捣罗为散，每服一钱匕，温熟水调下，吐涎愈。

治伤寒头痛，自汗，壮热，身体拘急，喘粗骨节酸疼。人参汤方人参 甘草（炙各二两） 桂（去粗皮） 陈橘皮（汤浸去白焙） 白茯苓（去黑皮） 防风（去叉） 五味子 柴胡（去苗各一两） 附子（炮裂去皮脐） 半夏（生姜汁浸一复时各半两）

上一十味，锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，入生姜二片，枣二枚劈破，同煎至七分，去治风气不和，头昏目眩，鼻塞声重，语声不出，身体倦，肢节疼痛，痰壅咳嗽，寒热往来。消风羌活汤方羌活（去芦头） 甘菊花 麻黄（去根节） 芎 防风（去叉） 石膏（研） 前胡（去芦头） 黄芩（去黑心各三两） 甘草（炙锉） 枳壳（麸炒去瓤四两） 白茯苓（去黑皮） 蔓荆实（各半斤） 细辛（去苗叶半两）

上一十三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不计时候。

治伤寒解表止头痛，兼治破伤风，及一切诸风。麻黄丸方麻黄（去根节汤煮掠去沫焙干） 乌头（水浸三日日一易曝干炮裂去皮脐） 天南星（炮捣末） 半夏（汤洗去滑七遍） 石膏（泥裹火 通赤研各四两） 白芷（三两） 甘草（炙锉一两） 龙脑（研半两） 麝香（研一分）

上九味，将八味捣研为末，水煮天南星和丸，如小弹子大，每服一丸，葱茶或葱酒嚼下，薄荷茶亦得，连二三服，此本白龙丸，后又加麻黄寒水石，用石膏末为衣，治伤寒至佳，小伤风服之立瘥，解表药中，此尤神速。

治伤寒头痛三日以里。可服白雪丸方乌头（去皮脐） 附子（去皮脐） 白附子 天南星 天麻 麻黄（去根节） 甘草（并生用等分）

上七味，捣罗为末，水浸宿炊饼，和丸如樱桃大，火 寒水石粉为衣，每服一丸，热酒或葱茶嚼下，良久以热粥投之。

治初得伤寒，头痛壮热。前胡汤方前胡（去芦头） 半夏（汤洗七遍去滑生姜汁炙切焙） 玄参（坚者） 旋复花 甘草（炙锉） 桂（去粗皮） 黄芩（去黑心） 桔梗（锉炒） 生干地黄（焙各一两）

上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓热服，不拘时候。

治伤寒头痛身热，百节疼痛。四白散方蒺藜子（炒去角） 白芷 白附子（炮） 白僵蚕（炒等分）

上四味，捣罗为散，每服二钱匕，茶清或酒调下，不拘时候。