# 圣济总录 · 妇人血积气痛

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## 妇人血积气痛

论曰血积气痛者，恶血久积而成痛也，其状隐隐 痛，或成块攻筑，或聚或散，或沉或浮，盖气通则血行，气涩则血滞，若月水不通，产后恶露不尽，或因他病，使血不行，皆致气血凝滞，血因气聚，蕴而成积，积久不去，则为气痛。

治妇人血气血积，坚癖血瘕，发歇攻刺疼痛，呕逆噎塞、迷闷，及血蛊胀满，经水不行。没药丸方没药（研一两） 芫花（一两用米醋三升煎至一升半滤去滓不用将醋入石器内入 砂霜一豆蔻枚糯米炒令黄上一十味，捣罗七味为末，斑蝥没药研匀，入前膏内，和捣千百杵，丸如梧桐子大，初服三丸，以醋炒薤白令焦黑。以酒浸，煎一两沸，吞下，渐加至五丸七丸为度，如急猝血气攻心脾，以酒醋共一盏，煎沸吞下，血瘕坚癖结块，攻心疼痛闷绝，久医不效者，即入禹余粮一两，火 醋淬七遍为末，和入为丸，每服五丸，苏木节二两锉细，酒三升，煎至七合，去滓分作三服，每服下丸子三丸，并服三服，即血瘕随大小肠逐下。

治妇人年久血气，结积气块，攻刺疼痛，不可忍，或呕吐不进饮食，面黄怠惰。 砂丸方砂（去夹石者） 没药 当归（切焙） 芫花（醋煮炒微焦各一分） 蓬莪术（炮半两） 木上七味，先研 砂巴豆没药如粉，用米醋三升，同煎为稀膏，后将四味捣罗为细末，入在前膏内，搜成剂，瓷合盛，用时丸如梧桐子大，每服七丸，看患人虚实，临时加减，用酒醋各半盏，同煎数沸，通口服，不得嚼，仍须饮尽酒醋立瘥。

治妇人血气血积，腹胁有坚癖，攻筑疼痛，不思饮食。没药煎方没药（别研） 砂（别研） 木香 当归（锉焙各半两） 五灵脂（二两半）

上五味，捣罗三味为细末，入二研药，银器内以酒醋各半盏，同熬成煎，瓷合盛，勿透气，每服旋取一樱桃大，热酒化下，不计时候，日可二三服，如不饮酒，温醋汤化下。

治妇人虚冷血气，及血积隐隐 痛，血块攻筑疼痛。当归丸方当归（切焙） 延胡索（各一两） 没药（研） 麒麟竭 砂（研各三分）

上五味，捣罗为末，合研匀，用狗胆和丸，如梧桐子大，每服十丸，加至二十丸，醋汤或温酒下。

治妇人血脏久冷，血积气攻，心腹脐下疼痛，呕逆痰涎，不思饮食。延胡索丸方延胡索（米醋炒黄三分） 当归（切焙） 沉香（锉各半两） 木香 白术 芎 青橘皮（棱（湿纸裹煨别上一十二味，捣罗为末，以酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎生姜醋汤下，日进三服，不计时。

治妇人血积血癖，脐腹 痛，心膈满闷，四肢烦疼，口苦舌干，饮食减少，渐成劳瘦。

当归煎丸方当归（切焙） 附子（去皮脐生用各半两） 没药（研） 砂（研） 血竭（各一分）

禹余粮以上捣研为末，用酒三升调匀，于石器内，慢火熬成膏，和后药。

柴胡（去苗） 鳖甲（去裙 醋炙黄） 人参 生干地黄（焙） 芍药 磁石（ 醋淬七遍）

上一十六味，将后九味捣罗为细末，入前膏内和丸，如豌豆大，每服二十丸，淡醋汤下，空心食前服。

治妇人血积血块，攻筑疼痛，不可忍。 砂丸方砂（研） 没药（研各一分） 粉霜（半钱） 干漆（炒烟尽半两） 干姜（炮） 京三棱（炮入白面少许作饼炙上一十味为细末，煮醋面糊和丸，如绿豆大，每服十五丸，淡醋汤下，空心食前服。

治妇人血积心腹 痛，气刺少腹攻筑，或经候不行，肢节烦疼，痰逆癖块。胜金丸方干漆（炒烟尽） 乌头（炮裂去皮脐） 野狼毒 京三棱（锉碎炒黄各一两） 紫薇（凌霄花是七枚去皮心上一十二味，先以醋二升，熬大黄芫花二味末，次下巴豆 砂，同熬令稠，其余八味。

同捣，细罗为末，用熬者膏和剂，如干硬更少入炼熟蜜，同和剂令得所，丸如绿豆大，每服七丸，至十丸，当归酒下。

治妇人血积气攻冲，心腹 痛，吐逆不下食，发作神思昏闷，四肢逆冷。青金丸方五灵脂（二两取细末一两） 硝石（一分与五灵脂末同研） 斑蝥（不 者去翅足与糯米同上三味，同和令匀，滴水丸如豌豆大，每服七丸，煎生姜醋汤下，不嚼，不计时候服，甚者再服愈。

治妇人月水不通，结坚瘕如石，腹胀血积不散。大黄丸方大黄（锉炒） 硝石（熬沸研细各二两） 蜀椒（去目及闭口炒出汗半两） 代赭（别研） 干两）

上九味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前温酒下，米饮亦得，渐加至三十丸。

治妇人血积脐下结块，痛如锥刺，或下赤白，月水不调，腰背痛。当归丸方当归（切焙） 芍药 吴茱萸（汤洗焙干炒） 大黄（煨锉） 干姜（炮） 附子（炮裂去皮脐）

各七十枚） 桂（去两）

上一十四味，捣研为末，炼蜜和剂，捣令匀熟，丸如梧桐子大，每服二十丸，食前空心温酒下，加至三十丸。

治妇人因月水不调，血结不通，血积小腹成块。如覆杯，地黄煎丸方生地黄（肥者细切研烂绞汁一十斤） 生姜（去皮研烂绞汁一斤半二味汁于微火上煎令如生干地蛭（糯米上一十三味，捣罗后一十一味为末，入前地黄煎中，以微火上煎，硬软得所，众手丸如梧桐子大，每服七丸，食前空心温酒下。

治妇人因月水不通，血积不散，气攻疼痛，积聚成块，桃仁散方桃仁（汤浸去皮尖双仁炒二两） 刘寄奴（去根锉碎） 蓬莪术（炮细锉） 当归（炙锉）

木香 附子（炮上一十五味，捣罗为细末，每服二钱匕，温酒或醋汤调下，空心晚食前服。

治妇人血积气攻刺疼痛不已，面黄体瘦，经水不调。芍药汤方芍药 芎 当归（切焙） 防风（去叉） 桂（去粗皮各半两） 甘草（炙锉） 生干地黄（上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，经水久不利，煎成入芒硝半钱匕，稍热服。

治妇人因月水不利，血结成积，气攻疼痛。桃仁丸方桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒黄） 泽泻 白茯苓（去黑皮） 芍药 瞿麦（用穗） 干姜（炮一两） 大黄（锉炒上一十二味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心食前、温酒下。米饮亦得。

治妇人冷癖血块虚胀，月经不调，瘦弱不能食，面无颜色，姜黄散方姜黄 白术（各八两） 生姜（去皮细切三升） 当归（切十两） 陈曲末 大麦 末（各二橘皮（汤浸去白上一十味，用木杵臼，捣如泥，纳甑中铺匀，以面封之，勿使泄气，蒸熟并甑置屋下，三日开，出药曝干，捣罗为散，酒服方寸匕，日二服，取利为度，十日内忌生冷难消化物，过十日，百无所忌，若炼蜜为丸亦得，每服三十丸，酒下、日再服。

治妇人血气。狗胆丸方狗胆（一枚入巴豆七粒灶后挂七三日干后用） 木香 丁香 砂 槐花（各半两）

上五味，捣罗为细末，炼蜜和丸，如绿豆大，每服二丸，血风虚肿气急，煎薄荷酒下，儿枕不散，疼痛不可忍，煎醋汤下，产后通身走住痛疼，莲荷汤下，吐血不止，刺蓟根煎汤入小便送下，血块柱心酒下，血游、蓖麻汤下，热疾地黄酒下，败血冲心蒲黄汤下。

治妇人腹内冷癖血块虚胀，月经不调，瘦弱不能食，面无颜色，状如传尸。陈曲散方陈曲（炒） 大麦 （炒各三两） 生地黄（切九合） 白术（八两） 牛膝（酒浸切焙） 桑耳（去双仁皮尖炒） 杏上一十二味，捣如泥，纳瓶中，以物盖密封之，勿令泄气，于一石米上蒸之，饭熟出之，停屋下，三日开出曝干，再捣罗为散，温酒调下三钱匕，空腹服，炼蜜丸服亦得。

治妇人脐下坚硬，大如升，月水不通，发热往来，下痢羸瘦，此为气瘕，生肉癖者，即不可治。地黄丸方生地黄（三十斤捣取汁） 干漆（熬烟尽一斤为细末）

上二味，用文武火熬令可丸，即丸如梧桐子，食后三丸，加至五丸，温酒熟水任下。