# 史载之方 · 诊失血

- 书：[史载之方](https://aibookbar.cn/classics/book-058)（史堪 · 宋）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（058-史载之方.txt）

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## 诊失血

脉诀谓芤为失血，芤脉状如按环子，内面两头有，中间曲而缺，非谓绝也，若心脉肝脉带芤，而肺脉浮以数，又肺脉微弦而紧，则骨蒸咯血。

心脉芤而肺脉软沉，尺脉沉伏，微微带紧，肠风下血。

心肺芤而尺脉紧，膀胱滑，小肠溺血。

肝脉芤而肺脉大浮而促，两手尺泽皆微，喘而咯血。

肝心肺脉俱盛洪大，而不甚有骨力，乍开乍合，如流水之状，此金火相传，当吐血，心脉微而紧，促而朝上鱼际，急按即来迟去速，此为肠风，下血少，多心战，惮事，无心力，肝脉长而动，下贯尺泽，心脉大而实，三焦血有余，亦当下血。

肝脉细微而涩，尺泽微，胃脉濡，大府失血。

心脉与肝脉不尽连接，如滴水起头，鼻衄出血，肺脉浮大而散，心脉大，鼻暴衄。

诀云∶紧为虫，为痔，须肝脉亦紧并细，方为痔不尔，即虫也。

六脉浮大，无骨力，来疾去迟，轻手带洪，重手取之如濡，此久害疮疖，血少，六脉浮大，有骨力，肝脉弦而长，肺脉大而实沉，与胃相际，胃脉轻弦而濡，此三焦血泛，胃虚下血。

六脉如常，心脉动，肾脉搏而沉，又细而数，血泄，或溺血，便血。

妇人胎孕，在手关寸脉滑数，而肺脉脉虚而毛，尺泽陷而与关脉不际者。孕也，若肝脉长而溢寸，胎漏失血，胎下血有二，有肝气虚微，肾脉绵软，胎脉陷下，胎动而失血者，当补之，若肝脉有余而失血，是胎溢，当凉也。

妇人肝脉洪大而反结涩，诀云∶涩脉生，妇人败血，若脉洪大而又伏，则积块而血不行，久则阴门肿，以厥阴脉络门而过。