# 史载之方 · 腹痛 - 书：[史载之方](https://aibookbar.cn/classics/book-058)（史堪 · 宋） - 来源：公有领域古籍数字化文本（058-史载之方.txt） > 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-058/37](https://aibookbar.cn/classics/book-058/37)。 ## 腹痛 人有病腹痛者，其状多端，经之所言亦多变，湿邪之胜，腹满而痛，食减体重，四肢不举，腹鸣肠泄，宜用此方，神和散。 草豆蔻 肉豆蔻 陈橘皮 白术（各半两） 莪术（各一分） 吴茱萸（三铢） 诃黎勒（三铢） 芍药（十铢） 上为细末，每服三钱，空心，水一盏，枣两个，同煎八分和滓服。 寒冷食物所伤，厥入胃，腹中撮痛，即与前寒湿胜痛之脉不同，若寒湿之气胜而腹痛，六脉皆微细而沉，时时小击，经诀所谓阳弦头痛，阴微腹痛是也，至于为冷寒之物所伤，则六脉又紧而微，紧应腹有形，此为物所伤者，脉必有形，而为湿气所伤者，脉止于微而已，宜用神和散，加大腹皮半两主之，觉冷物未化。即加青橘皮少许，每服入半夏少许主之，清厥入胃，两胁下痛，及小腹痛，此肺之清肃之气所成，六脉当急而微弦，肺脉独大而实，左尺微小急，盖清肃之气流入于中，寒聚而小腹有形，经言，连小腹而作寒，甚则为妇人症瘕，丈夫 疝之类，肺以毛为主，若浮则为热，沉大为冷，至于寒之所聚，则大者敛而为小急，又甚则紧，紧为痛，应腹有形，亦各从其类也，宜暖行肺气以散之。 陈橘皮 蓬莪术 紫菀 芎（各一分） 大腹皮上为细末，服时，水一盏，生姜二片，同煎三钱匕，取八分，和滓服。 至于肺气之胜，已伤于肝，则又能体重烦冤胸痛，引背而痛。宜服前方，又服此暖行肝气方、人参散。 人参（半两） 当归 桑寄生 白蒺藜炙） 藿香（四铢） 五味子（半两） 木香（四铢） 上为细末，每服三钱，服时，水一盏，枣二个，同煎八分服。 人有病，胃脘当心而痛，食已而痛，又甚，连腹中而急，六脉弦紧而长，宜用肝药，人有病，两胁下非时气痛不安，如生积聚，一腹中鼓动，摇闷不安，甚则生气块，上冲咽喉，头目俱迸，口舌胶粘，小便赤黄，冲心而痛，夜卧不安，此为肝涎与血相聚，致生此疾，其脉当洪大沉实，而有骨力，以肝脉之热，生风而痛，则脉弦而长，今反洪大沉实者，此为涎伏之也，宜用荆芥散。 荆芥穗 连翘 羌活 牡丹皮荆子（各一分） 上每服三钱，食后，水一盏，生姜一片，半夏末少许，同煎，取三四沸，和滓服，大府不甚秘，减大黄，若大府秘甚，自作大黄末，每服酌量加减进服，其大黄一味，自修制，临时末。 素问举痛论云，寒气客于脉外，则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌，急则外行小络，故猝然而痛，得炅则痛止，其脉正与寒湿之气脉同，宜神和散。 举痛论云，寒气客于经脉之中，与炅气相薄，则脉满，脉充大而血气乱，故痛甚，不可按，其脉散满指下，充大而至数不多，却不甚有骨力，宜去其寒，而行其血气。 当归 大芎 蓬莪术 茯苓香（四铢） 芍药（十铢） 上为细末，每服三钱，非时，水一盏，煎八分服。 举痛论云，寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛，按之则血气散痛，其脉亦差大，差缓而沉宜用前药，青橘皮者。 举痛论云，寒客于夹脊之脉，则按之不能及，故按之无及，夹脊乃膂脉之所行，其脉当尺泽沉而击，宜行其肾经，以去其寒。 乌药（一分） 芎 当归 京三棱甘草（炙，三铢） 上为细末，空心，水一盏，煎三钱服。 举痛论云，寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，客寒所犯，则脉不通，脉因之则气不通，故喘动应手，其脉当实大有形，不匀轻滑而又紧，来疾去迟，如有物制之，宜通其脉，行其气。 桔梗（半两） 大腹皮 芍药 木香每服入两豆许） 上为细末，每服三钱生姜三片，同煎八分服，以大腑通疏为度，宜服神和散之余，如此夕喘，宜调暖其肺。 举痛论云，寒气客于背俞之脉，则脉涩，脉涩则血虚，血虚则痛，背俞主于心，故相引而痛，按之则热至，热气至则痛遂止，脉涩，以血虚而不行其脉，六脉细数而肝心尤微，心脉如带芤重按即缺，往往身有汗，宜足其血，以保其心。 人参（一两） 当归（半两） 木香 延胡索分） 沉香（三铢） 陈橘皮（十铢） 阙上语举痛论云，寒气客于厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，引胁与小腹痛矣，其脉皆轻带弦，肝脉连肾脉，弦长而紧，甚则通过尺泽而弦，宜用此方。 白蒺藜（半两，炒去尖） 蔓荆子（一分） 芍药 独活黄（十铢，去节） 上为细末，每服三钱，空心，水一盏，枣两个，同煎八分服。 举痛论云，寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故猝然成积，其脉沉大而实，膀胱动而有声，宜通其小肠。 血茸 大芎 蓬莪术（各半两） 萆上为细末，蜜丸如梧子大，空心，清汤下五七十丸。 举痛论云，寒气客于五脏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入。故猝然不知人事，气复反则生矣，其脉伏而大，极无骨力，三部皆芤，身有冷汗，宜灸气海，后用暖药，举痛论云，寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕，其脉细而滑，宜用神和散，加茯苓，人参各半两。