# 医心方 · 服药节度第三 - 书：[医心方](https://aibookbar.cn/classics/book-054)（日本、丹波康赖 · 北宋） - 来源：公有领域古籍数字化文本（054-医心方.txt） > 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/book-054/4](https://aibookbar.cn/classics/book-054/4)。 ## 服药节度第三 《千金方》云∶扁鹊曰∶人之所依者形也；乱于和气者，病也；理于烦毒者药也；济命扶厄者不又云∶夫为医者，当须洞视病源，知其所犯，以食治之。食疗不愈，然后命药。药性刚烈，又云∶仲景曰∶欲治诸病，当先以汤洗除五脏六腑间，开通诸脉，理道阴阳，荡中破邪，润散，散能逐邪。风气、湿痹，表里移走，居无常处，散当平之。次用丸，丸药能逐风冷，破积聚，消诸坚瘕；进饮食，调营卫，能参合而行之者，可谓上工。医者意也。（营卫，《千金方》曰∶荣者，络脉之气通；卫者，经脉之气通；营出中焦，卫出上焦。） 《养生要集》云∶张仲景曰∶人体平和，唯好自将养，勿妄服药。药势偏有所助，则令人脏又云∶ 悟论服药曰∶夫欲服食，当寻性理所宜，审冷暖之适，不可见彼得力，我便服之。 《本草经》云∶治寒以热药，治热以寒药。饮食不消，以吐下药。鬼注蛊毒，以毒药； 痈肿又云∶病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜《抱朴子》云∶按中黄子服食节度曰∶服治病之药，以食前服之；服养生之药，以食后服之行，不得调之，不然，冷方转增或冷患热时治之，不可一又云∶病力弱者形肉多消，欲治之法，先以平和汤一两剂少服，通调血气，令病患力渐渐强又云∶其病或年远而人仍强，或得病日近病患已致瘦弱。此二种病乃是腑脏受纳病别故尔。凡脏病皆年远始成，腑病日近寻剧。五脏为阴，六腑为阳，阴病难治，阳病易治。阴阳二病服汤病者邪者日服行于又云∶春夏不可合吃热药，秋冬不可合吃冷药，但看病患冷热也。 又云∶病有新旧疗法不同，邪在毫毛，宜服膏及以摩之。不疗，二十日入于孙脉，宜服药酒脉，宜谓之又云∶凡服补汤者，相去远；久服泻汤，相去近。 《短剧方》云∶凡病剧者人必弱，人弱则不胜药，处方宜用分两单省者也。病轻者人则强，凡久病者日月已积，必损于食力；食力既弱，亦不胜药，处方亦宜用分两单省者也。新病者少壮者病虽重，其人壮，气血盛，胜于药，处方宜用分两重复者也。虽是优乐人，其人骤病宜用夫人壮病轻而用少分两方者，人盛则胜药势，处方分两单省者则不能制病，虽积服之，其势虚衰是又云∶自有小盛之人，不避风凉，触犯禁忌，暴竭精液；虽得微疾，皆不可轻以利药下之。一利便竭其精液，因滞着床席，动经年岁也。初始皆宜与平药治也。宜利者，乃转就下之耳夫长宿人病，宜服利汤药者，未必顿尽一剂也。皆视其利多少且消息之于一日之宽也。 病源源宜夫病是服利汤得瘥者，从此以后，慎不中服补汤也。得补病势则还复成也。重就利之，其人垂平夫有常患之人，不妨行走，气力未衰，欲将补益。冷热随宜丸散者，乃可先服利汤下便，除复有虚人积服补药，或中实食为害者，可止服利药除之。复有平实之人暴虚空竭者，亦宜以夫极虚极劳，病应服补汤者，风病应服治风汤者，此皆非五三剂可知也。自有滞风洞虚，积《千金方》云∶凡人年四十以下，有病可服泻药；不甚须服补药，必有所损，不在此限。 四术又云∶必有脏腑积聚，无问少长，须泻；必有虚损，无问少长，须补。以意商量而用之。 又云∶每春秋皆须与服转泻药之一度，则不中天行时气也。 又云∶凡用药皆随土地所宜。江南岭表，其地暑热，肌肤薄脆，腠理开疏，用药轻者； 关中又云∶凡服痢汤，欲得侵早。 凡服汤欲得如法。汤热服之，则易消下不吐，若冷则吐呕不下，若大热则破人咽喉。务在用汤来又云∶凡服汤皆分三升为三服，然承病儿谷气强，前一服最须多，次一服如少，次后一服最又云∶凡服补汤，欲得服三升半。昼三夜一，中间鬲食，则汤气溉灌百脉，易得药力。 如此皆可又云∶凡服药三日慎酒，汤忌酒故也。 又云∶凡服治风汤等，一服浓覆取汗，若得汗即须薄覆，勿令大汗。中间亦须间食，不尔，令人无力，更益虚羸。 又云∶凡饵汤药，其粥食肉菜皆须大熟，大熟则易消，与药相宜。若生则难消。又复损药，又云∶凡服泻汤及诸丸散酒等，至食时须食者，皆先与一口冷醋饭，须臾乃进食佳也。 又云∶凡丸药皆如梧子，补者十丸为始，从十渐加，不过四十丸为限。过此，虚人亦一日三徒弃又云∶凡服泻丸，不过以痢为度。慎勿过多，令人下痢无度，大损人。 又云∶凡人忽遇风，发身心顿恶，或不能言。如此者当服大小续命及西州续命，排风越婢等出不日五夜服汤不绝，即经二日停汤，以美羹 自补，消息四体。若小瘥，当即停药，渐渐将息。 如其不瘥，当更服汤攻之，以瘥为限。 又云∶凡患风服汤，非得大汗，其风不去，所以诸风方中皆有麻黄。至如西州续命用八两，药，《葛氏方》云∶凡服药不言先食后食者，皆在食前。其应食后者，自各说之。 凡服汤云分三服再服者，要视病源候或疏或数，足令势力相及。毒利之药，皆须空腹，补汤凡服丸散不云酒水饮者，本方如此；而别说用酒水，则此可通得以水饮服之。 《删繁论》云∶凡禁之法，若汤有触服，竟五日忌之。若丸散酒中有相违触，必须服药竟，之后十日方可饮啖。若药有乳石，复须一月日外。若不如尔，非唯不得力，反致祸也。