# 外台秘要 · 霍乱后脉绝手足冷方四首

- 书：[外台秘要](https://aibookbar.cn/classics/book-053)（王焘 · 唐·天宝十一年）
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## 霍乱后脉绝手足冷方四首

病源霍乱而大吐下后，其肠胃俱虚，乃至汗出，其脉欲绝，手足皆冷，名为四逆，四逆者，谓阴阳卒厥绝也。（出第二十二卷中）

仲景伤寒论，既吐且痢而大汗出，小便复利，或下利消谷，里寒外热，脉微欲绝，或发热恶寒，四肢拘急手足厥逆者，四逆汤主之方。

甘草（二两炙） 附子（一枚生） 干姜（一两半）

上三味切，以水三升，煮取一升二合，去滓，温分二服，加减依后法。忌海藻菘菜猪肉。（千金同）

又吐已下断，汗出厥冷，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆汤主之方。

甘草（二两炙） 大附子（一枚） 干姜（三两炮）

上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，温分二服，其脉即出愈，若面色赤者，加葱九茎，若腹中痛者，去葱加芍药二两，若呕者，加生姜二两，若咽痛者，去芍药加桔梗一两，若利止脉不出者，去桔梗加人参二两，病皆与方相应，乃合服之，若吐利止，身疼痛不休者，消息和其外伤寒论中，又有疗诸发热霍乱者，审取之。忌海藻菘菜猪肉。（仲景伤寒论上证合用通脉四逆加猪胆汤又吐利止身痛不休者消息和解其外宜桂枝汤小和之并出第十七卷中）

短剧扶老理中散，并作丸长服亦得，疗羸老冷气恶心，食饮不化，腹虚满，拘急短气，及霍乱呕逆，四肢厥冷，心烦气闷流汗，悉主之方。

人参（五两） 干姜（六两） 白术（五两） 麦门冬（三两去心） 附子（三两炮） 茯苓（三两） 甘草（五两炙）

上七味作散，临病煮取三合白汤饮和方寸匕，一服不效，又服，常将蜜丸酒服如梧子二十丸。忌海藻菘菜猪肉桃李雀肉大醋。（千金同出第四卷中）

千金四逆汤，主多寒，手足厥冷，脉绝方。

吴茱萸（二升） 当归（三两） 桂心（三两） 芍药（三两） 细辛（二两） 通草（二两）

生姜（八两） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚）

上九味切，水六升，清酒六升，合煮取三升，分温四服，旧方枣二十五枚，今以霍乱法多痞，故除之，若除枣入葛根二两佳。忌生葱生菜海藻菘菜。（短剧同仲景伤寒论此方名当归四逆加吴茱萸生姜汤）