# 本草纲目 · 李东垣随证用药凡例

- 书：[本草纲目](https://aibookbar.cn/classics/ben-cao-gang-mu)（李时珍 · 明·万历六年）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（013-本草纲目.txt）

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## 李东垣随证用药凡例

风中六腑（手足不遂，先发其表，羌活、防风为君，随证加药。然后行经养血，当归、秦艽、独活之类，随经用之。） 风中五脏（耳聋目瞀，先疏其里，三化汤。然后行经，独活、防风、柴胡、白芷、川芎随经用之。） 破伤中风（脉浮在表，汗之；脉沉在里，下之。背搐，羌活、防风；前搐，升麻、白芷；两旁搐，柴胡、防风；右搐，加白芷。） 伤风恶风（防风为君，麻黄、甘草佐之。） 伤寒恶寒（麻黄为君，防风、甘草佐之。） 六经头痛（须用川芎。加引经药∶太阳，蔓荆；阳明，白芷；太阴，半夏；少阴，细辛；厥阴，吴茱萸；巅顶， 本。）

风湿身痛（羌活。） 嗌痛颔肿（黄芩、鼠粘子、甘草、桔梗。） 肢节肿痛（羌活。）

眼暴赤肿（防风、芩、连泻火，当归佐。酒煎服。） 眼久昏暗（熟地、当归为君，羌、防为臣，甘草、甘菊之类佐之。） 风热牙疼（喜冷恶热，生地、当归、升麻、黄连、牡丹皮、防风。）肾虚牙疼（桔梗、升麻、细辛、吴茱萸。） 风湿诸病（须用羌活、白术。） 风冷诸病（须用川乌。） 一切痰饮（须用半夏。风加南星，热加黄芩，湿加白术、陈皮，寒，加干姜。） 风热诸病（须用荆芥、薄荷。） 诸咳嗽病（五味为君。痰，用半夏；喘，加阿胶佐之；不拘有热无热，少加黄芩；春，加川芎、芍药；夏，加栀子、知母；秋，加防风；

冬，加麻黄、桂枝之类。） 诸嗽有痰（半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草。） 咳嗽无痰（五味、杏仁、贝母、生姜、防风。） 有声有痰（半夏、白术、五味、防风。） 寒喘痰急（麻黄、杏仁。） 热喘咳嗽（桑白皮、黄芩、诃子。） 水饮湿喘（白矾、皂荚、葶苈。） 热喘燥喘（阿胶、五味、麦门冬。） 气短虚喘（人参、黄 、五味。） 诸疟寒热（柴胡为君。） 脾胃困倦（参、 、苍术。） 不思饮食（木香、藿香。） 脾胃有湿（嗜卧有痰。白术、苍术、茯苓、猪苓、半夏、防风。） 上焦湿热（黄芩泻肺火。）

中焦湿热（黄连泻心火。） 下焦湿热（酒洗黄柏、知母、防己。） 下焦湿肿（酒洗汉防己、龙胆草为君，甘草、黄柏为佐。）腹中胀满（须用姜制浓朴、木香。） 腹中窄狭（须用苍术。）腹中实热（大黄、芒硝。） 过伤饮食热物（大黄为君。冷物，巴豆为丸散。） 宿食不消（须用黄连、枳实。） 胸中烦热（须用栀子仁、茯苓。） 胸中痞塞（实用浓朴、枳实；虚用芍药、陈皮；痰热用黄连、半夏；寒用附子、干姜。） 六郁痞满（香附、抚芎。湿加苍术；痰加陈皮；热加栀子；食加神曲；血加桃仁。） 诸气刺痛（枳壳、香附，加引经药。）诸血刺痛（须加当归，详上下，用根梢。） 胁痛寒热（须用柴胡。） 胃脘寒痛（须加草豆蔻、吴茱萸。） 少腹疝痛（须加青皮、川楝子。） 脐腹疼痛（加熟地、乌药。） 诸痢腹痛（下后白芍、甘草为君，当归、白术佐之；先痢后便，黄柏为君，地榆佐之；先便后痢，黄芩为君，当归佐之；里急，硝、黄下之；后重，加木香、藿香、槟榔和之；腹痛用芍药；恶寒加桂；恶热加黄芩；不痛芍药减半。） 水泻不止（须用白术、茯苓为君，芍药、甘草佐之。谷不化，加防风。） 小便黄涩（黄柏、泽泻。） 小便不利（黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为使。） 心烦口渴（干姜、茯苓、天花粉、乌梅。禁半夏、葛根。） 小便余沥（黄柏、杜仲。） 茎中刺痛（生甘草梢。） 肌热有痰（须用黄芩。） 虚热有汗（须用黄 、地骨皮、知母。） 虚热无汗（用牡丹皮、地骨皮。）

潮热有时（黄芩。午加黄连；未加石膏；申加柴胡；酉加升麻；辰、戌加羌活；夜加当归。）

自汗盗汗（须用黄 、麻黄根。） 惊悸恍惚（须用茯神。） 一切气痛（调胃，香附、木香；破滞气，青皮、枳壳；泄气，牵牛、萝卜子；助气，木香、藿香；补气，人参、黄 ；

冷气，草蔻、丁香。一切血痛 活血补血，当归、阿胶、川芎、甘草；凉血，生地黄；破血，桃仁、红花、苏木、茜根、延胡索、郁李仁；止血，发灰，棕灰。） 上部见血（须用防风、牡丹皮、剪草、天麦门冬为使。） 中部见血（须用黄连、芍药为使。） 下部见血（须用地榆为之使。） 新血红色（生地黄、炒栀子。） 陈血瘀色（熟地黄。） 诸疮痛甚（苦寒为君，黄芩、黄连；

佐以甘草，详上下用根梢及引经药。十二经皆用连翘；知母、生地黄酒洗为用；参、 、甘草、当归，泻心火，助元气，止痛；解结，用连翘、当归、 本；活血去血，用苏木、红花、牡丹皮；脉沉病在里，宜加大黄利之；脉浮为表，宜行经，芩、连、当归、人参、木香、槟榔、黄柏、泽泻；自腰以上至头者，加枳壳引至疮所；加鼠粘子，出毒消肿；加肉桂，入心引血化脓；坚不溃者，加王瓜根、黄药子、三棱、莪术、昆布。） 上身有疮（须用黄芩、防风、羌活、桔梗；上截黄连；下体黄柏、知母、防风，用酒水各半煎。引药入疮，用皂角针。） 下部痔漏（苍术、防风为君，甘草、芍药佐之，详证加减。妇人胎前有病，以黄芩、白术安胎，然后用治病药；发热及肌热者，芩、连、参、 。腹痛者，白芍、甘草。） 产后诸病（忌柴胡、黄连、芍药。渴去半夏加白茯苓；喘嗽去人参；腹胀去甘草；血痛加当归、桃仁。） 小儿惊搐（与破伤风同。） 心热（摇头切牙额黄，黄连、甘草、导赤散。） 肝热（目眩，柴胡、防风、甘草、泻青丸。） 脾热（鼻上红，泻黄散。） 肺热（右腮红，泻白散。） 肾热（额上红，知母、黄柏、甘草。）